“澄邁”縣名已沿用1390多年,隋大業三年(公元607年)遷縣城于今老城鎮的老城墟,因西有“澄江”東有“邁山”而取澄江,邁山之首字,名澄邁縣。據史載,澄邁縣名澄邁縣
自此始。
澄邁縣建制歷史悠久,是海南西漢時期三大歷史名邑(即玳瑁、紫貝、苣中)之一,西漢武帝元鼎六年(公元前30年)為茍中縣,屬珠崖郡,縣治設在今美亭鄉的美中墟。隋大業三年(公元607年)遷縣城于今老城鎮的老城墟,屬臨振郡。唐高祖武德五年(公元622年)改珠崖郡為崖州,澄邁隸屬崖州。貞觀十三年(公元639年)又拆瓊山地置曾口、顏盧、瓊山三縣,屬瓊州。曾口縣治設在博羅村(今永發鎮內)。唐玄宗開元十三年(公元755年)把曾口縣并人澄邁縣。兩縣合并后,其縣城仍設在老城。后因老城地區發生地震,瘟疫流行,遂于清光緒十八年(公元1892年)將縣城遷至今治南渡江邊的金江鎮。金江鎮舊名“打鐵市”,相傳幾戶打鐵匠居于此而得名。后來,在清江發現江中沙土含金,故改名“金江”。