平時(shí)忙于工作疏于運(yùn)動(dòng),一到周末節(jié)假日就高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);每天過(guò)長(zhǎng)時(shí)間單一運(yùn)動(dòng)磨損特定關(guān)節(jié);中國(guó)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患病率已經(jīng)達(dá)到0.2%—0.4%,據(jù)推算目前約有500萬(wàn)名類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(后稱(chēng)類(lèi)風(fēng)關(guān))患者……今天是世界關(guān)節(jié)炎日,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任陳世益表示,不當(dāng)運(yùn)動(dòng)造成的關(guān)節(jié)疾病在臨床上有上升趨勢(shì)。
20歲出頭小伙移植關(guān)節(jié)軟骨
20多歲的小陶(化名)和很多年輕人一樣喜歡踢足球,每周要打三回的他在三年前的一次球場(chǎng)意外中摔倒,造成了膝關(guān)節(jié)剝脫性軟骨損傷。由于關(guān)節(jié)軟骨挫傷嚴(yán)重,治療難度很高,按照小陶的年齡裝人工關(guān)節(jié)太早,醫(yī)生不得不考慮為他進(jìn)行“軟骨移植”。另一名小伙兒則是因?yàn)樵诖蚧@球的時(shí)候受傷導(dǎo)致交叉韌帶斷裂,關(guān)節(jié)受損。初步治療后他能夠正常走路,但是卻無(wú)法做出側(cè)方移位和轉(zhuǎn)體動(dòng)作,以后難以再上球場(chǎng)。
陳世益教授說(shuō),目前關(guān)節(jié)炎疾病主要有三大類(lèi),一類(lèi)是退行性改變,這類(lèi)疾病在老年人群體比較突出。第二類(lèi)是類(lèi)風(fēng)關(guān),主要是自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生病變。和人們生活方式相關(guān)的主要是第三類(lèi),運(yùn)動(dòng)損傷造成的關(guān)節(jié)疾病。
由于健康觀(guān)念的改變,越來(lái)越多人參與到運(yùn)動(dòng)中,但是缺乏科學(xué)運(yùn)動(dòng)的認(rèn)知,沒(méi)有注意選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和方式方法,因此不少人得了運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)病。其中相當(dāng)比例的人在運(yùn)動(dòng)時(shí)傷到軟骨、韌帶、半月板,雖然感覺(jué)到疼痛,但一般的X光檢查無(wú)法查出病變,容易導(dǎo)致漏診。陳教授建議,每個(gè)人適合不同的運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,最好在開(kāi)始某項(xiàng)長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)之前咨詢(xún)醫(yī)生,或根據(jù)自己的身體狀況科學(xué)選擇,以免造成意外傷。
半數(shù)病人未對(duì)疾病良好管理
今天,“匯聚正能量,抗擊類(lèi)風(fēng)關(guān)”項(xiàng)目發(fā)布一份對(duì)全球42個(gè)國(guó)家和地區(qū)的調(diào)查,中國(guó)有接近四分之一的類(lèi)風(fēng)關(guān)患者沒(méi)有疾病管理方案,49%的患者認(rèn)為他們的疾病并沒(méi)有得到良好的管理。城市人群的運(yùn)動(dòng)損傷造成關(guān)節(jié)疾病比例有所升高。
亞太風(fēng)濕病聯(lián)盟(APLAR)主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任栗占國(guó)教授表示:“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(簡(jiǎn)稱(chēng)RA)是一種常見(jiàn)的致殘性自身免疫病,忽略和缺乏正確的治療會(huì)給患者的關(guān)節(jié)帶來(lái)不可逆的破壞。規(guī)范的個(gè)體化治療方案是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的必由之路。經(jīng)過(guò)正確治療,大多數(shù)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病情可以得到控制。”
這項(xiàng)覆蓋42個(gè)國(guó)家和地區(qū)10171名患者的全球性匿名調(diào)查,訪(fǎng)問(wèn)的受訪(fǎng)者確診為RA的時(shí)間平均為9年,其中女性患者約為男性患者的三倍,患病的平均年齡是49.8歲。結(jié)果顯示,有疾病控制管理方案的患者比起沒(méi)有方案的患者,前者對(duì)RA更加了解,并且他們的RA可以得到更好的控制。