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在廣州街頭,涉及醫(yī)保卡套現(xiàn)的“牛皮蘚”隨處可見(jiàn)。

記者刷醫(yī)保卡順利買(mǎi)下了方便面,單據(jù)上寫(xiě)著“中藥劑”。

新快報(bào)記者暗訪市內(nèi)多家醫(yī)保定點(diǎn)藥店，日用品甚至零食等可刷醫(yī)保卡結(jié)賬

新快報(bào)訊 前日起，《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(草案征求意見(jiàn)稿)》公開(kāi)征求社會(huì)意見(jiàn)，其中，“不賣(mài)油、米等非醫(yī)療用品”成為醫(yī)保定點(diǎn)藥店的資格條件之一。

記者連日走訪發(fā)現(xiàn)，在市區(qū)部分藥店內(nèi)，醫(yī)保卡可買(mǎi)到食用油、衛(wèi)生紙等各類(lèi)生活用品，甚至有藥店專(zhuān)門(mén)開(kāi)辟非藥品區(qū)，以“方便”顧客。此外，醫(yī)保卡套現(xiàn)中介也到處活躍，最高“折扣”達(dá)8.3折。

統(tǒng)籌：新快報(bào)記者 陳海生 文圖：新快報(bào)記者 朱爍然 蘇中陽(yáng) 實(shí)習(xí)生 程杰

走訪 賣(mài)方便面出中藥單

根據(jù)醫(yī)保卡的規(guī)定，參保人在定點(diǎn)醫(yī)院、藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用，但無(wú)法提取現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬使用。同樣，醫(yī)保卡也不能購(gòu)買(mǎi)藥品之外的其他物品。但這一要求并未得到遵守。

7月10日下午，天河區(qū)棠東東路“寶信堂平價(jià)大藥房”內(nèi)，不大的店面除了擺放各類(lèi)藥品，還專(zhuān)門(mén)分出了“非藥品區(qū)”，貨架上擺放著衛(wèi)生紙、方便食品、食用油、洗發(fā)水、沐浴露等各類(lèi)日用品，堪比便利店。見(jiàn)記者產(chǎn)生興趣，店員熱情地介紹說(shuō)，這些商品是為方便顧客而設(shè)的，都可以用醫(yī)保卡購(gòu)買(mǎi)。

記者隨意挑選了一瓶藥和幾盒方便面，到柜臺(tái)結(jié)算。店員一番操作后，醫(yī)保卡刷卡成功。在銷(xiāo)售清單上，除了藥品被正確標(biāo)注名稱(chēng)和價(jià)格外，其他商品被統(tǒng)一標(biāo)注為中藥劑，價(jià)格為12元。“這些不是藥，只能打個(gè)總價(jià)，你看(方便面)上面都有單價(jià)的，自己對(duì)一下就好。”店員解釋道。

在相隔不遠(yuǎn)的“本草連鎖藥店”，收銀臺(tái)附近也擺放了薯片、餅干等各類(lèi)食品，店員稱(chēng)，這些都可以用醫(yī)保卡購(gòu)買(mǎi)，但其后又說(shuō)：“今天刷卡系統(tǒng)在升級(jí)，要用醫(yī)保的話(huà)明天再過(guò)來(lái)買(mǎi)吧。”

事實(shí)上，在新快報(bào)記者所走訪的天河區(qū)棠東、龍口西路、陶育路等地的醫(yī)保藥店中，除了部分連鎖藥店明確表示醫(yī)保卡不能購(gòu)買(mǎi)食物外，大部分都提供了類(lèi)似的“便民服務(wù)”，并劃分專(zhuān)門(mén)的區(qū)域擺放商品。市民老王是這類(lèi)服務(wù)的常客，在他看來(lái)，醫(yī)保卡里都是自己的錢(qián)，不用白不用，“我一年到頭都看不了幾次病，還不如換成米啊油啊什么的，補(bǔ)貼一下生活多好”。

調(diào)查 中介套現(xiàn)收傭兩成

除了變身“購(gòu)物卡”，醫(yī)保卡還成為不法分子套現(xiàn)的目標(biāo)。

在廣州街頭或各大醫(yī)院的衛(wèi)生間內(nèi)，“醫(yī)保套現(xiàn)”牛皮癬隨處可見(jiàn)，同類(lèi)信息在網(wǎng)絡(luò)上也比比皆是。據(jù)知情人士介紹，套現(xiàn)一般在中介帶領(lǐng)下進(jìn)行，到藥房購(gòu)買(mǎi)指定藥品后，中介會(huì)按藥品總價(jià)的一定比例支付現(xiàn)金。“以前的通常折扣比例為七成，現(xiàn)在已經(jīng)漲到八成了。”

記者隨機(jī)撥通了一名中介的電話(huà)，這位自稱(chēng)姓黃的男子稱(chēng)，套現(xiàn)兩三千元的折扣為八折，而5000元?jiǎng)t是8.3折。“你帶上醫(yī)保卡和身份證就行，到地鐵1號(hào)線(xiàn)花地灣后，我們到藥店去刷卡，然后藥就屬于我，我再把錢(qián)算給你。”

“藥店會(huì)配合嗎？”“我們也是用你的卡去買(mǎi)正常使用的藥而已，不偷不搶不違法，誰(shuí)也管不了你啊。”黃先生稱(chēng)，藥店也要做生意，不會(huì)因此而舉報(bào)套現(xiàn)者，甚至?xí)�參與其中。

交談中，黃先生表示，除了套現(xiàn)外，他也愿意按同樣比例回收藥品，其中主要是常用的心腦血管用藥。“你要自己買(mǎi)，我就拿清單給你，但必須要按照我的價(jià)格去收購(gòu)，不然你買(mǎi)貴了我就吃虧了。”黃先生稱(chēng)，因?yàn)橛行┧幤返男Ч�和名稱(chēng)都大同小異，套現(xiàn)者如果買(mǎi)錯(cuò)便很不劃算。“我們指定的地方才能拿到優(yōu)惠的價(jià)格，你在別的地方都不可能這么低，我們是有關(guān)系才幫你搞的”。

醫(yī)生提醒 醫(yī)保卡的錢(qián)最好留著將來(lái)用

在中介開(kāi)具的回收藥品清單中，包括“拜阿司匹林”、“波立維”、“北京0號(hào)”等藥名，價(jià)格從5元到65元不等。記者就此采訪了某三甲醫(yī)院的醫(yī)生，醫(yī)生表示這些藥物都是常用藥，需求量較大。“40歲以上心肌梗塞的中年人每天要服一片拜阿司匹林，心腦血管疾病的患者負(fù)擔(dān)較重，中介收藥就是賣(mài)給這種急需的患者，特別是那些沒(méi)有醫(yī)保的患者”。

醫(yī)生介紹，正規(guī)醫(yī)院和藥店都有專(zhuān)門(mén)的進(jìn)藥渠道，中介低價(jià)收購(gòu)的藥物或流入網(wǎng)絡(luò)渠道，或流向農(nóng)村地區(qū)的診所和藥店，從中賺取利潤(rùn)。她提醒道：“一些年輕市民認(rèn)為自己身體好，很少用醫(yī)保卡看病，就通過(guò)中介套現(xiàn)，而未來(lái)一旦生病醫(yī)保卡卻沒(méi)錢(qián)，就需要自己掏錢(qián)買(mǎi)藥，損害的還是自己的利益。”

違背誠(chéng)信者應(yīng)入黑名單

專(zhuān)家

針對(duì)利用醫(yī)保卡套現(xiàn)或購(gòu)物的現(xiàn)象，社會(huì)學(xué)專(zhuān)家、廣州大學(xué)公共管理學(xué)院副院長(zhǎng)謝建社表示，套現(xiàn)套物的性質(zhì)一樣，最重要的原因就是利益問(wèn)題，這都要加強(qiáng)監(jiān)管。

謝建社表示，目前社會(huì)上極少數(shù)人利用醫(yī)保的條件套取現(xiàn)金從中牟利，若不加以規(guī)范制止，將形成社會(huì)問(wèn)題，變相損害了參保人自身的利益。他認(rèn)為，醫(yī)保卡套現(xiàn)套物亂象需要綜合治理，首先應(yīng)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)本身，加強(qiáng)準(zhǔn)入制度；其次是建立誠(chéng)信制度，一旦出現(xiàn)違背誠(chéng)信的行為就取消資格，甚至打入黑名單，向社會(huì)公布。同時(shí)，針對(duì)醫(yī)保參保人的套現(xiàn)行為，可以通過(guò)短時(shí)間暫停其醫(yī)保福利等方式進(jìn)行約束，“要讓這種行為受到成倍的懲罰，付出高額的成本”。

謝建社建議，要通過(guò)行政監(jiān)管加上市場(chǎng)引導(dǎo)的方式，對(duì)于違規(guī)違法的人，要依法依規(guī)去處理，對(duì)于講誠(chéng)信的藥店，可以授予相關(guān)的牌匾等。職能部門(mén)也應(yīng)定期進(jìn)行抽查，同時(shí)設(shè)立舉報(bào)電話(huà)，鼓勵(lì)市民舉報(bào)違規(guī)行為。

律師

醫(yī)保套現(xiàn)三方

均涉詐騙違法

廣東大同律師事務(wù)所主任律師冼漢瑞表示，使用醫(yī)保卡套現(xiàn)是違法行為，參與的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)和參保人員會(huì)被處以罰款等處罰，構(gòu)成犯罪的將被依法追究刑事責(zé)任。

“醫(yī)保卡是為參保人身體健康而設(shè)，這屬于社會(huì)信用合同，而虛構(gòu)參保人身體狀況、低價(jià)收購(gòu)藥品并通過(guò)中介套現(xiàn)，這些行為涉及詐騙罪，同時(shí)提供場(chǎng)所的醫(yī)保機(jī)構(gòu)也屬于共同涉嫌犯罪。”冼漢瑞稱(chēng)，根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定，“以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額兩倍以上五倍以下的罰款”。

此外，去年出臺(tái)的《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》中規(guī)定，定點(diǎn)藥店使用個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)或醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付非醫(yī)療用品費(fèi)用或套取現(xiàn)金，由廣州市社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正，直至由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議，由相關(guān)行政管理部門(mén)依法吊銷(xiāo)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和直接責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)資格。