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新華網(wǎng)廣州10月10日電 (記者 毛一竹 羅爭(zhēng)光)

題：養(yǎng)老院門檻有多高？城市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“逐富棄貧”拷問養(yǎng)老公平

老齡化社會(huì)的來臨，“老有所養(yǎng)”正成為越來越迫切的時(shí)代課題。

在一些城市，原本承擔(dān)“托底”作用的公辦養(yǎng)老院，正在自主經(jīng)營中慢慢變味兒：條件優(yōu)越的養(yǎng)老資源被“特權(quán)”老人爭(zhēng)相占用，而普通老人卻因擠不進(jìn)大門晚景凄涼。

“托底”變“托富”特權(quán)老人搶占“養(yǎng)老蛋糕”

近年來，國內(nèi)一線城市的養(yǎng)老需求不斷升溫，越來越多的高齡、失能、空巢、獨(dú)居老人希望入住養(yǎng)老院頤養(yǎng)天年。

近日，記者走訪北京、上海、廣州等地多家養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn)，原本接收三無老人、五保老人等弱勢(shì)群體的公辦養(yǎng)老院，因“物美價(jià)廉”成為“特權(quán)”老人爭(zhēng)相享用的“蛋糕”。

若不是門口掛著“廣州市老人院”的招牌，恐怕有人會(huì)以為誤闖了桃源仙境：小橋流水，綠樹成林，一棟棟別墅屋舍儼然。79歲的高伯退休前曾是一名副處級(jí)干部，在這家公辦養(yǎng)老院已經(jīng)住了10年，每天唱歌、打牌、看電視，生活過得怡然自得。

“為進(jìn)這家養(yǎng)老院，我找朋友打了招呼，院領(lǐng)導(dǎo)看我年輕、身體好，還讓我發(fā)揮余熱哩。”高伯向記者坦承，自己每月能領(lǐng)到8000多元的退休金加補(bǔ)貼，而包括住宿、伙食、護(hù)理等費(fèi)用在內(nèi)的養(yǎng)老開銷每月只有1300元，入住公辦院幾乎“零負(fù)擔(dān)”。

眼下，找關(guān)系、打招呼“插隊(duì)”入住“火爆”的公辦養(yǎng)老院，已是行業(yè)內(nèi)部心照不宣的“潛規(guī)則”。

在床位緊俏、有300多人排隊(duì)等位的上海市第一福利院，85歲的朱伯回憶起三年前入住時(shí)的情景，頗為自豪地說：“要不是我讓女婿找關(guān)系，哪能很快住進(jìn)來，排隊(duì)不知要排到猴年馬月！”

在“一個(gè)床位千人等”的北京市第一福利院，一名不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士告訴記者，住進(jìn)來的老人一般都要托關(guān)系、批條子，住“一福”已經(jīng)變成了身份地位的象征。

然而，在“特權(quán)”老人風(fēng)光無限的背后，一些真正需要入住公辦院的困難老人反被拒之門外。為給90歲高齡、患老年癡呆癥的父親找到一個(gè)公辦養(yǎng)老床位，廣州市民李女士幾乎跑遍了大半個(gè)城區(qū)，得到的答案卻是：無論市屬、區(qū)屬都要排隊(duì)。

無奈之下，李女士只好花3萬元的贊助費(fèi)，把父親送進(jìn)一家民辦養(yǎng)老院。“就算我們能等，父親的身體也等不了啊，”李女士說，“其實(shí)很多養(yǎng)老院并非沒有床位，只是不愿接收失能老人，拜高踩低，把養(yǎng)老責(zé)任撇在了一邊。”

定位漸行漸遠(yuǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)何以成為“特權(quán)”機(jī)構(gòu)

公辦養(yǎng)老院是國家事業(yè)單位性質(zhì)的保障機(jī)構(gòu)，應(yīng)優(yōu)先接收城市三無老人、農(nóng)村五保老人、低保老人等弱勢(shì)群體，通俗講就是發(fā)揮公共養(yǎng)老服務(wù)的“托底”作用。

民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司老年人和殘疾人福利處處長(zhǎng)王輝告訴記者，近年來，受財(cái)政投入限制，許多公辦養(yǎng)老院選擇“適度自營”，面向社會(huì)開放部分床位，接收自費(fèi)入住的老人。

但在自營過程中，隨著自費(fèi)床位的逐漸增多，公辦養(yǎng)老院的“托底”作用正在慢慢變味兒。記者采訪發(fā)現(xiàn)，大部分公辦養(yǎng)老院的自費(fèi)床位已占到一半以上。如廣州市老人院接收自費(fèi)老人約為一半；上海市楊浦區(qū)社會(huì)福利院接收自費(fèi)老人多達(dá)三分之二。

定位不清是當(dāng)前公辦養(yǎng)老院出現(xiàn)特權(quán)化傾向的主要原因。民政部門相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，究竟該有多少床位用于“托底”，有多少床位用于經(jīng)營，目前還沒有政府文件作出明確規(guī)定，全靠養(yǎng)老院“靈活掌握”。

同樣模糊的還有自費(fèi)老人的入住標(biāo)準(zhǔn)。盡管公辦養(yǎng)老院都聲稱，安排自費(fèi)老人入住是看排隊(duì)登記的順序。但實(shí)際上，缺乏公開透明的排隊(duì)制度，讓一些普通老人根本無法獲取真實(shí)全面的入住信息，反而給“特權(quán)”老人暗箱操作留下了較大空間。

因?yàn)檎�策不明、定位不清，公辦養(yǎng)老院以低廉的“托底”價(jià)格接收自費(fèi)老人，形成了一種“低投入高回報(bào)”的養(yǎng)老畸態(tài)，誘使不少有錢有勢(shì)的老人爭(zhēng)奪優(yōu)質(zhì)公共養(yǎng)老資源。

記者采訪發(fā)現(xiàn)，公辦養(yǎng)老院接收自費(fèi)老人的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)普遍在每月1000元到2000元，而民辦養(yǎng)老院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每月至少要三四千元。有些地方的民辦養(yǎng)老院在入院前還要收取上萬元的贊助費(fèi)，令經(jīng)濟(jì)困難的老人望而卻步。

此外，部分公辦養(yǎng)老院由于承擔(dān)行業(yè)示范作用，建筑設(shè)施存在高端化傾向，也成為吸引“特權(quán)”老人的因素之一。北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授陸杰華認(rèn)為，公辦養(yǎng)老院更應(yīng)發(fā)揮“托底”作用，不能淪為政府部門追求政績(jī)的“面子工程”，忽視了社會(huì)群體基本的養(yǎng)老需求。

借鑒保障房理念呼喚普惠性養(yǎng)老院

在人口老齡化不斷加劇的當(dāng)前社會(huì)，養(yǎng)老就像升學(xué)、入園、看病、購房一樣，已經(jīng)成為民生新熱點(diǎn)。分好這塊蛋糕，關(guān)系著廣大老人的切身利益。

在社會(huì)養(yǎng)老體系中，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)揮著支撐作用，而具有“托底”功能的公辦養(yǎng)老院更是重中之重。一些地方民政部門的負(fù)責(zé)人呼吁，希望政府加大資金投入和政策扶持力度，為養(yǎng)老床位提供建設(shè)支持，引導(dǎo)項(xiàng)目資金進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域，將用于經(jīng)營的養(yǎng)老資源盡快與市場(chǎng)接軌。

為防止公辦養(yǎng)老院片面逐利，出現(xiàn)角色偏離，陸杰華建議，在國家政策中對(duì)“托底”服務(wù)比重、“適度自營”的入住標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以明確，劃清底線邊界。

“每一項(xiàng)公共政策的脫胎換骨，都離不開監(jiān)督的力量。”廣東省社科院人口與社會(huì)學(xué)研究所研究員鄭梓楨建議，公辦養(yǎng)老院可通過網(wǎng)站及時(shí)公布輪候情況及入住人員信息，接受社會(huì)監(jiān)督，確保公開、公平、公正。

同時(shí)，針對(duì)公辦養(yǎng)老院出現(xiàn)的高端化、特權(quán)化傾向，業(yè)內(nèi)人士建議，借鑒保障房理念，建設(shè)樸素實(shí)用的普惠型公辦養(yǎng)老院，既能擴(kuò)大“托底”容量，又能避免豪華設(shè)施“誘人犯罪”。

上海市楊浦區(qū)福利院院長(zhǎng)譚秋玉說，倘若公辦養(yǎng)老院都建得像保障房一樣，在滿足老人養(yǎng)老需求的同時(shí)，又不過分奢華，對(duì)于特權(quán)老人的吸引力自然也就大打折扣了。

上海市老年學(xué)學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)孫鵬鏢認(rèn)為，內(nèi)地可充分學(xué)習(xí)香港的養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)，統(tǒng)籌評(píng)估不同群體的養(yǎng)老需求。將公辦養(yǎng)老院更多用于“托底”服務(wù)，并加強(qiáng)對(duì)民辦機(jī)構(gòu)的評(píng)估，為老人入住養(yǎng)老院提供咨詢和指導(dǎo)。

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